Doktor Sağlık

Estetik Burun Operasyonu (Rhinoplasti).Rhinoplasti nedir,Rhinoplasti,estetik amaçlı olarak burun şeklinin düzeltilmesi için yapılan operasyondur.Ameliyat yaşı,Estetik burun operasyonu yaptırmak için hem anatominin hem de ruhsal yapının olgunlaştığı ortalama 18 yaş alt sınırdır.Ameliyat öncesi görüşme,Ameliyat öncesi görüşmede;nefes alma durumunu ve burun iç yapılarını değerlendirmek için endoskopik muayene yapılır.Hastanın burun fotografları çekilip bilgisayar üzerinde ameliyat sonrası oluşacak muhtemel şekil görülür.

Ameliyat tekniği,

Ameliyatta burun kemikleri zarif kesiciler ve mikromotor ile kesilip-törpülenerek şekillendirilecek,kapalı tenik özelliği olarakta burun dışınızda iz kalmayacaktır.

Burundan nefes alma zorluğu, septum deviasyonu denen burun orta duvar eğriliği ile yaşanmaktadır. Bu durumlar tespit edilirse ameliyat sırasında düzeltilecektir.(Septorhinoplasti operasyonu olarak adlandırılır)

Ameliyatta ihtiyaca göre,hump dediğimiz burun üstündeki çıkıntı çıkarılır,burundaki eğrikik düzeltilir,burun sırtı, burun ucu, burun delikleri şekillendirilir, burun içindeki kesiler kendiliğinden eriyen iplerle kapatılıp burun dışına özel bantlar yapıştırılır ve bir hafta kalacak plastik atel yerleştirilir.

Ameliyat sonrası verdiği rahatsızlıklar nedeniyle tampon kullanılmaz.

Anestezi türü ve ameliyat süresi,

Ameliyat genel anestezi altında yapılır,ortalama 2-2,5 saat sürer.

İyileşme süreci,

Ameliyat sonrası ilk gün yüze soğuk uygulama ve basit ağrı kesici ilaçlar hastayı rahatlatır.Hasta 1 gece hastanede kalıp ertesi gün eve döner.

Ameliyattan 2-3 gün sonra en fazla olmak üzere hafif bir ödem (şişlik) ve morluk oluşabilir ki,bu da sonraki günlerde hızla geriler.

Ameliyattan ortalama 5.-7. gün sonra burun üzerindeki plastik atel ve bantlar çıkarılır.

Ameliyattan yaklaşık 5-7 gün sonra normal hayata geri döner,yolculuk yapabilir ve işinize başlayabilirsiniz.

10-15.günlerde yürüyüş şeklinde sizi fazla yormayacak aktiviteler yapmanızda fayda vardır.Ancak,tempolu egzersiz ve yüzmeye başlama zamanı ameliyat sonrası 3.ya da 4.hafta olmalıdır.

Gözlük kullanımı ortalama 1.ayda hafif çerçeveli bir gözlükle başlanabilir.(Lens kullanan hastalar,ameliyat sonrası 2-3.gün lenslerini kullanmaya başlayabiliyorlar.)

Burnunuza travma alabileceğiniz sporlara ve dalmaya 2.aydan önce başlamamalısınız.

Burun şeklinin tam olarak oturması ortalama 3-6 ay olacaktır.

Ameliyatın komplikasyonları,

Ameliyat sırasında; septum delinmesi olabilir ki,bunun o anda tamir edilmesi faydalıdır.İleride burundan nefes almada ses gelmesine sebeb olabilmektedir.

Burun kemik ya da kıkırdaklarından fazla çıkarılması ya da burunun fazla küçültülmesi veya büyütülmesi olabilir.

Ameliyattan hemen sonra kanama olabilir ki,kanamanın türüne göre hekiminiz işlem yapar.

İyileşme döneminizde,yüzünüzde özellikle üst dudakta,burun ucunda şişlikler ve uyuşukluklar olabilir ki, bunlar zaman içinde gerileyecektir.

İlerki dönemlerde burun içi mukoza yapılarında yapışıklık meydana gelebilir ki, nefes almada yarattığı problem nedeniyle bir cerrahi işlemle düzeltilmesi gerekebilir.

Tıbbi kaynaklar %10 oranında ameliyat sonrası revizyon dediğimiz cerrahi işlemler gerekebileceğini, revizyon cerrahisi için ideal sürenin ameliyattan 1 yıl sonra olması gerektiğini bildirir.

Burun ameliyatlarında başarı,

Kişiye bağlı değiştirilemez etkenler olarak; kişinin yaşı,anatomik yapısı ve yara iyileşmesine vucudun verdiği reaksiyon başarıyı olumlu ya da olumsuz yönde etkiler.Burun cildinin ince olması,burun kıkırdak yapısının kalın olması,burun büyüklüğü yüzüyle fazla orantısız olmaması ve tüm yüz hatları orantılı olan kişilerde başarı oranı artarken,burun cildinin yağlı ve kalın olduğu,burun kıkırdaklarının ince olduğu,yüze göre çok büyük ya da çok küçük bir burun ve yüzün totalindeki orantısızlık ya da asimetri başarı şansını azaltabir.Kişiye bağlı olarak;daha önce operasyon ya da travma geçirmiş olmak,iyileşme döneminde gerekli özeni göstermemiş olmakta başarı şansını etkileyebilir.

Kişinin yüzü ile orantılı büyüklükte,simetrisi tam,bakıldığı zaman güzel gözüken ancak ameliyat yapılmış olduğu fark edilmeyecek kadar doğal duran ve nefes alma problemi olmayan burun ideal burun olarak tanımlanabilir

* Burun estetiği: Burnun operasyonla şekillendirilmesi. Fiyatı: 2 – 3 milyar lira arasında.

* Alın burun çenenin uyumlu hale getirilmesi: Fiyatı: 2.5 – 3 milyar lira arasında.

Cildinizin canlılık kazanmasını istiyorsanız elinizin altındakilerle bir çok yönlü uygula­malar yapabilirsiniz bunlardan birkaç örnek aşağıdaki gibidir:



Elma Sirkesi: Bu çok yönlü ilaç, cildi canlan­dırır ve derinin asidik koruma örtüsünü güçlendi­rir. Çok zengin vitaminler ve mikrobesin madde­leri içerir. Kuru ve çatlak cilt kadar, yağlı ve si­vilceli ciltlerin bakımında da başarılıdır. Saçlara yumuşaklık ve parlaklık kazandırır.

Çökelek / Ekşimik: İltihaplı cilde karşı eski zamanlardan beri kullanılan çökelek, gerektiğin­de biraz ılık sütle karıştırılarak krem kıvamına getirilir. Yağlı cilt bakımında kullanılır, alt derinin (perminal katman) kan dolaşımını hızlandırır, ayrıca, hafif güneş yanıklarında rahatlatıcıdır.

20 yaş üzeri her kadın ayda bir kez kendi kendine muayene yapmalı.

Meme kanserinin erken teşhisinde kendinizi düzenli aralıklarla muayene etmeniz önemli. Hatırlatalım, kendi kendine muayeneyi 20 yaşın üzerinde her kadın, ayda bir kez yapmalı. Size altı aşamada muayene yöntemlerini sunuyoruz. Bir yandan okuyup bir yandan yapabilirsiniz.

1. Muayenenizi ayna karşısında ışık alan bir ortamda yapın. Ellerinizi belinize koyun. Gözlerinizle her iki memenizde şekil, büyüklük, renk ve yapı farklılıkları var mı kontrol edin. Aynı gözlemi ellerinizi başınızın arkasına kaldırıp bastırarak tekrarlayın. Böylece göğüs kaslarınız kasılacak ve meme yapısındaki değişiklikler daha iyi ortaya çıkacaktır.
2. Yine ayna karşısında ayakta dururken, sağ memenize sol elle, sol memenize de sağ elle, parmaklarınızın iç yüzleri ile dokunun ve yuvarlak daireler çizin.
3. Her iki göğüs ucunu parmaklarınızın arasına alarak dikkatlice ve fazla sıkmadan muayene edin.
4. Memeden sonra her iki koltuk altını ters elinizle muayene edin. Herhangi bir sertlik olup olmadığını kontrol edin.
5. Elle muayeneyi isterseniz duş altında vücudunuz ıslak ve sabunluyken de yapabilirsiniz.
6. Aynı muayeneyi sırtüstü yatarken, muayene edeceğiniz taraftaki memenin altına bir yastık ya da katlanmış bir havlu koyarak da yapabilirsiniz. Muayene bittiğinde şüpheli bir durum varsa paniğe kapılmadan doktora başvurun.

Mamografinin Önemi
Meme muayenesinde saptanamayacak kadar küçük anomaliliklerin belirlenmesi amacıyla düşük dozda çekilen bir meme röntgen filmi. Elle muayenede yakalanamayacak kadar küçük boyuttaki kitlelerin ortaya çıkarılmasında etkili olan Mamografi ile meme kanserinden kurtulma şansı % 95. Meme kanseri teşhisinde çekilen mamografi nin kalitesi ve yapılan yorumun doğruluğu büyük önem taşıyor.

Ne kadar sıklıkla mamografi çektireceğiz?
Meme kanserini erken teşhis için önerilen mamografi programlarında her şeyden önce, hiçbir risk faktörü olmayan kadınların, periyodik aralıklarla Meme Cerrahına muayene olarak, 40 yaşın üzerinde 2 yılda bir, 50 yaşın üzerinde yılda bir mamografi çektirmeleri gerekiyor. Uzak akrabasında kanser varlığı ya da erken adet görme ve geç menopoz gibi hafi f risklere sahip olanların 40 yaşın üzerinde yılda bir mamografi çektirmeleri gerekir.

Anne, kardeş, kız çocuk gibi birinci derece yakınında kanser varlığı gibi ciddi bir risk söz konusu olanların, 35 yaş üzerinde düzenli mamografi çektirmeleri gerekir. Birden fazla birinci derece akrabada iki taraflı kanser varlığı gibi çok ciddi bir riski bulunanların 25 yaş üzerinde düzenli mamografi çektirmeleri gerekir. Bir memesinde kanser öncüsü lezyon tespit edilmiş kadınların 6 ayda bir düzenli mamografi çektirmeleri gerekir.

Dünyada Meme Kanseri
- Her 8 kadından biri meme kanseri tehdidi altında
- Avrupa'da her yıl yaklaşık bir milyon kadın meme kanseri nedeni ile tedavi görüyor.
- Her 3 dakikada bir kadın bu hastalığa yakalanıyor.
- Her 11 dakikada bir kadın, bu yüzden hayatını kaybediyor.

Türkiye'de Meme Kanseri
- Kadınlarda en sık rastlanan 10 kanser türü arasında ilk sırada
- Yılda 30.000 kadın meme kanserine yakalanıyor.
- Gençlerde görülme sıklığı giderek artıyor.

Mother&Baby

Erkek Olsun İstiyorum!



Seks yapmadan önce, eşinizin sperm sayısını arttırması gerekiyor. Bunun için bir süre bol pantolon giymeli ve her gün soğuk suyla testislerini silmeli. Bu yöntemle eşinizin sperm sayısının artmasına sebep olacağı içim bebeğinizin erkek olma olasılığını yükselebilir. Cinsel ilişki sırasında ise köpekleme pozisyonunu kullanmanız ve ilk sizin orgazm olmanız gerekiyor. Cinsel ilişki için en iyi zaman: Adetten hemen sonraki hafta.

Kız Olsun İstiyorum!
Kız olmasını istiyorsanız, yüz yüze ve daha yavaş ritimli bir cinsellik deneyin. Eğer vajinanız kaygansa ve akıntı geliyorsa sakın cinsel ilişkiye girmeyin. Çünkü kız istiyorsanız vajinanız daha kuru olmalı ve orgazm olmamaya çalışmalısınız. Seks yapmak için en iyi zaman: Adet olmadan önceki hafta. Yalnız, adet olmadan önceki 24 saat seks yapmamanız gerekiyor.

Erkek çocuk istiyorsanız:
- Daha çok et yiyin (özellikle kırmızı eti)
- Tuzlu yemişler ve cipsler yiyin.
- Babalar bol soda için
Kız çocuk istiyorsanız:
- Hem anne hem baba; bol balık ve sebze yiyin.
- Anneler bol tatlı yiyin.

Çocuğunuzun cinsiyetinde ilişkiye girme şeklinizin etkisi var mı?
Yine büyükannelerin dediğine göre; eşinizle sevişme şekliniz de çocuğun cinsiyetini belirlemede etkin bir role sahip. İşte tavsiye edilenler,

Oğlunuz olması için:
- Sevişme sonrası bir süre yataktan kalkmadan uzanın.
- Ayakta sevişin.
- Eğer erkek daha istekli ve aktif ise oğlunuz olma ihtimali daha yüksek.
- Eğer bebek yapma fikri babadan gelmişse yine erkek çocuk olma olasılığı fazla.
Kızınız olması için:
- Kadının üstte olması
- Kadının erkekten önce orgazm olması
- Kadının seksi başlatan taraf olması önemli.

Çocuğunuzun cinsiyetinde Astrolojinin etkisi var mı?
Bizler gibi günlük horoskoplarını okuyan ve astrolojiye meraklı toplumların elbette ki bu konuda da inanacakları bir şeyler vardır.

Erkek çocuk için:
- Çeyrek ay varken sevişin.
- Gece sevişin.
- Ayın tek günlerinde sevişin
Kız çocuk için:
- Dolunayda sevişin.
- Akşamüstleri sevişin.
- Ayın çift günlerinde ilişkiye girin.

Önceki çocuklarınız
Anlatılan bazı hikayeler ise en son olan çocuğunuza bir bakmanızı salık verirler. Eğer son çocuğunuzun ensedeki saçları düz bir hizada ise oğlunuz; eğer ense saçı üçgen biçiminde aşağıya uzanıyorsa kızınız olacak demektir.

Çinliler bu konuda ne diyor?
Çinliler bu iş için değişik bir yöntem bulmuşlar. Bunu uygulamak için bir ipe bir iğne geçirin ve birisi ipin ucunda sallanan bu iğneyi avucunuzun 10-15 cm üzerine sallandırsın. İğne eğer ileri geri hareket ederse kızınız; daireler çizerse oğlunuz olacaktır.

Bu konuda uzman görüşleri
Çocuğumuzun cinsiyetini seçebilir miyiz? Belki evet, belki hayır. Yukarıda anlattığımız öykülerden çok daha güvenilir olanları çeşitli araştırmalar sonucunda tespit edilmiş ancak tüm tıp dünyası bu konuda ve bu konunun ne kadar etik (ahlaksal) olduğu konusunda ortak bir görüşe sahip değil. Bu konuda daha önce anlattığımız halk görüşleri şuna dayanmaktadır: Erkek kromozomu taşıyan sperm, kız kromozomu taşıyan spermden daha hızlı hareket eder. Peki bu konuda tıptaki ilerlemeler ne diyor? Kimi araştırmalar bu görüşü desteklerken kimileri geçerli olmadığı görüşünde. Human reproduction dergisinin Eylül 1998 sayısında yayınlanan bir araştırmada; uzmanlar Flowsitometre denen bir yöntem ile bebeğin cinsiyetinin seçilebileceğini söylediler. Bu yöntemde DNA floresanlı bir boya ile boyanıyor ve miktarı ölçülüyor. Daha önce Y-kromozomu taşıyan(erkek) spermin % 2.8 daha az genetik materyale sahip olduğu belirlenmiş. Böylece DNA'nın ölçümü ile istenen sekse ait genetik materyal elde ediliyor.

Ancak bu yöntemler tam oturmuş değil. Bunun dışında tıpta belirlenen başka yöntemlerde var. Ama hiç bir yöntem size garanti vermiyor. Hatta bazıları birbirleri ile çelişiyor. Şimdi size üç doktorun bu konuda geliştirdikleri teorilerinden bahsedeceğiz. Ancak bunlar için kadının yumurtlama zamanının doğru tespit edilmesi şart. Bunun için iki yöntem var ve özellikle bu ikisi birlikte kullanıldığında çok daha doğru bir sonuca ulaşmak mümkün. Birincisi adet döneminizde vücut ısınızı her gün düzenli ölçerek bir tablo çıkarmanız. Tam yumurtlama zamanında vücut ısınız yükselme gösterir. Bunu tam olarak değerlendirebilmeniz için birkaç dönem bu çizelgeyi hazırlamanız ve alışmanız lazım. Bir ikincisi ise yumurtlama zamanında rahim ağzı servikal mukusun değişip, daha akışkan, berrak ve fazla miktarda olması. Bunları değerlendirip yumurtlama zamanını tespit edebilirseniz hamile kalmaya hazırsınız demektir.

Shettlesmetod (Dr. Landrom Shettles ve Dr. David Rorvik)
Y kromozomu taşıyan erkek sperm diğerinden daha hızlı hareket eder, ancak X kromozomu taşıyan (kız ) sperm de diğerinden daha uzun yaşar. Bundan yola çıkarak yumurtlama zamanına ne kadar yakın ilişkiye girerseniz erkek spermi daha hızlı hareket ettiği için yumurtanızı dölleyecek ve oğlunuz olabilecektir. Eğer yumurtlama zamanından 2-4 gün önce ilişkiye girerseniz erkek spermler yumurtlama zamanına dek yaşayamayacağından ve ancak kız kromozomu taşıyanlar dayanabileceğinden kızınız olma şansı yükselir.

Whelan metodu (Dr. Elisabeth Whelan)
Bu metod biraz önce anlattığımızın tam tersini söyler. Bu metoda göre erkek spermin oluşumundaki bazı biyokimyasal değişiklikler adet döneminin erken safhasında daha etkili olur. Yani bir oğlunuz olsun istiyorsanız yumurtlama zamanından 4-6 gün önce ilişkiye girin.

Ericsson metodu (Dr. Ronald Ericsson)
Dr. Ronald Ericsson birçok kadın doğum merkezinde kullanılan bu yöntemin patent sahibi. Bu yöntem daha bilimsel şartlarda gerçekleştiriliyor. Babadan alınan spermler özel bir yöntemle filtre ediliyor yada sentrifuje ediliyor. Bu işlemden sonra hafif olan Y kromozomu (erkek) tüpün üstünde kalırken; ağır X kromozomu dibe çöküyor. Hangi cinsiyeti istiyorsanız daha sonra o alınıyor ve yapay döllenme ile rahminize bırakılıyor.

Anlattığımız tüm bu yöntemleri kullanmasanız bile yapılan araştırmalar göstermiş ki her yıl hamile kalan çiftlerin erkek çocuk yapma olasılıkları yüzde 51.2 iken, kız çocuk olasılığı yüzde 48.8'dir. Yani ufak bir farkla oğlunuz olma olasılığı daha yüksek

Yazı işlerinin notu: Yukarda sözü geçen teorilerin bir garantisi olmadığını ve bu konuda bulunabilmiş kaynaklardan bir derleme olduğunu belirtmek isteriz... Erkek olsun ya da kız olsun önemli olan sağlıklı ve mutlu bir bebek olsun... Öyle değil mi?

Mother&Baby

 • Genel olarak hamileyken karın kaslarını zorlayıcı egzersizlerden kaçınmak gerekmektedir.

• Sırtüstü yatarken karın egzersizi yapıldığı zaman rahme giden kan ve oksijen akımı azalır. Bunun sonucunda bebeğin beslenmesi de azalır. Anne karnındaki bebek zarar görebilir.

• Yürüyüş, yüzme, yoga, bowling gibi sporlar daha güvenlidir. Aletle yapılan egzersizlerin hiçbiri hamilelikte tavsiye edilmez.

• Doktorun verdiği program dahilinde egzersiz yapılmalıdır. Hamilelikte spor yaparken form tutarak kilo alımı kontrol edilir, böylece doğum kolaylaşır ve zindelik elde edilir.

Çocuklarda göz sulanması ihmal edilmemeli
Çocuklarda göz sulanması sık sık görülen göz problemlerinden biridir. Çeşitli sebeplere bağlı olan, tedavi edilmediğinde enfeksiyonlara neden olan göz sulanması ile ilgili Yeditepe Üniversitesi Hastanesi Göz Hastalıkları uzmanı Prof. Dr. Ferda Çiftçi soruları cevaplıyor.

Hangi durumlarda çocukların gözleri sulanabilir?

Gözyaşı kanalı tıkanıklığı, göz kapaklarındaki bozukluklar, göz tansiyonu hastalığı, gözde çizilme ya da yabancı cisim kaçması sulanma ile belirtiler gösterebilir.

Ne yapılması gerekir?

Kapak düzeni bozuk olan çocuklarda irritasyon göze zarar veriyor ise erken tedavi edilmesi gerekmektedir. Cerrahi tedaviyle kapak düzeltilip sorun giderilir. Bir diğer sebep, doğumsal gözyaşı kanalı tıkanıklığıdır.

Gözyaşı bezi yeterli üretim yaptığı halde kanal tıkalı ise gözyaşı yüze doğru akar. Yeni doğan çocuklarda gözyaşının buruna aktığı kanallar kapalı olabilir. Çoğunlukla bir kaç ayda bu kanallar kendiliğinden açılırlar.

Erken dönemde (ilk 12 ay) masaj yapılarak, enfeksiyon olduğunda ise antibiyotik damlalar ile tedavi sağlanabilir. İhmal edilmiş ve / veya yeterli tedavi yapılmamış hastalarda sürekli enfeksiyon gözün diğer bölgelerini etkileyebilir.

Bu durumda ve 1 yaşına kadar devam eden sulanmalarda kanala sondalama uygulanmalıdır. Aynı zamanda kanala silikon tüp uygulanabilir.

İlaç kullanımının kanal açma işleminde yeri nedir?

Kanal tıkanıklığı sebebiyle sık sık enfeksiyon olan çocuklarda sürekli antibiyotik kullanmak çözüm değildir. 1 yaşında kanal açılmaz ve bekletilirse uygulanan ameliyatın başarı şansı azalır.

Başka hangi durumlarda çocuğun gözleri sulanır?

Bazen bebeklerde kistik oluşum ile birlikte kanal tıkalı olabilir, bu durumda hiç beklemeden sondalama yaparak kanalı açmak gerekir.

Ayrıca doğumsal glokom (göz tansiyonu), sulanmaya sebep olur. Gözü çizilen ya da yabancı cisim kaçan çocuklarda da sulanma önemli bir belirtidir. Bütün bu tablolar acil tedavi gerektirir.

milliyet